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2020年贵州省黔西南州望谟县事业单位招聘考试《医学基础知识》真题库及答案【含解析】
1． 慢性肺源性心脏病急性加重时，使用利尿剂可能引起（ ）。
A、代谢性酸中毒
B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D、低钾低氯性碱中毒
【答案】D
【解析】肺心病人应慎用强力利尿剂，如速尿、利尿酸等，因其可在短期内排出过多水分及钾、钠、氯等电解质，可引起低钾、低氯性碱中毒及／或低渗血症；并可因排出水分过多，使痰液干结，细支气管阻塞更为显著，影响通气功能，加重高碳酸血症及缺氧。如需要应用可短期选用作用较弱的双氢克尿塞及氨苯喋啶，并注意水电平衡，所以必须慎重应用。
2． 关节的基本结构有（ ）。
A、关节囊关节面韧带
B、关节腔关节囊关节唇
C、关节腔关节面关节唇
D、关节囊关节面关节腔
【答案】D
【解析】关节的基本结构包括关节面、关节囊、关节腔，其中关节面又包括关节头、关节窝和关节软骨。故选D。
3． 下列哪种疾病不是慢性呼吸衰竭的病因（ ）。
A、胸廓畸形
B、重度肺结核
C、肺间质纤维化
D、严重感染
【答案】D
【解析】慢性呼吸衰竭是指一些包括呼吸系统、心血管系统、神经肌肉系统、胸廓骨骼等疾病，引起呼吸功能逐渐损害，最终不能维持正常足够的气体交换，导致由于机体组织缺氧、体内二氧化碳潴留等引起的一系列生理功能、代谢紊乱的临床综合征。但临床上以支气管-肺部疾病为最主要病因，如慢性阻塞性肺疾病、重症肺结核、肺间质纤维化、尘肺等。其次为胸廓病变，如胸廓畸形、大面积胸膜肥厚、胸廓改形手术等。其他四个选项均是慢性呼吸衰竭的常见病因。感染并非是直接引起呼吸衰竭的原因，但感染可能导致肺间质纤维化、肺血管阻力增高等，诱发呼吸衰竭加重（是诱
4． 缺氧时肾小管上皮细胞易发生（ ）。
A、纤维蛋白样坏死
B、水样变性
C、脂肪变性
D、毛玻璃样变性
【答案】B
【解析】当缺氧、毒性物质损及线粒体内ATP产生时,细胞膜上的钠泵功能降低,使细胞膜对电解质的主动运输功能发生障碍,更多的钠、钙离子和水进入细胞内，而细胞内钾离子外逸，导致细胞内水分增多，形成细胞肿胀，严重时称为细胞的水变性。光镜下水样变性的细胞体积增大,因胞浆内水分含量增多，变得透明、淡染，甚至出现空泡，可称为空泡变性，严重时胞核也可淡染，整个细胞膨大如气球，称气球样变性。常见于心、肝、肾等实质性器官。
5． 大量饮清水后，尿量增多的主要原因是（ ）。
A、肾血浆流量增多
B、血管升压素分泌减少
C、肾小球滤过率增加
D、血浆胶体渗透压降低
【答案】B
【解析】大量饮清水后可以出现肾小球滤过率增加、肾血浆流量增多、血浆胶体渗透压降低三个情况。但尿量增多的原因主要是由于血浆晶体渗透压下降引起的抗利尿激素（血管升压素）分泌减少。导致远端肾小管和集合管对水的重吸收减少而造成的。
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