2018年军队文职统一考试《专业科目》医学类—临床医学真题试卷及答案【含解析】

资料简介

2018年军队文职统一考试《专业科目》医学类—临床医学真题试卷及答案【含解析】

 

1.可以使大腿后伸的肌肉是（）。

A、臀大肌

B、臀中肌

C、梨状肌

D、阔筋膜张肌

【答案】A

【解析】本题考查下肢肌的作用。臂大肌位于臀部肌的浅层，大而肥厚。起自骼骨翼外面和骶骨背面，肌束斜向下外，止于骼胫束和股骨的臀肌粗隆。此肌收缩时，使髋关节伸和旋外；下肢固定时能伸直躯干，防止躯干前倾，可使大腿后伸。A项正确，臂大肌的主要作用可使髋关节伸和旋外，可使大腿后伸。B项错误，臀中肌的主要作用使髋关节外展、旋内（前部肌束）和旋外（后部肌束）。C项错误，梨状肌的主要作用使髋关节外展和旋外。D项错误，阔筋膜张肌的主要作用是紧张阔筋膜和屈髋关节。故选A。

2.关于奇静脉的叙述，正确的是（）。

A、注入头臂静脉

B、注入上腔静脉

C、起自左腰升静脉

D、收集胸廓内静脉的血液

【答案】B

【解析】本题考查奇静脉的特点。奇静脉是在右膈脚处起自右腰升静脉，沿食管后方和胸主动脉右侧上行，至第4胸椎体高度向前钩绕右肺根上面，注入上腔静脉。奇静脉沿途收集右侧肋间后静脉、食管静脉、支气管静脉和半奇静脉的血液。奇静脉上连上腔静脉，下借右腰升静脉连于下腔静脉，故是沟通上腔静脉系和下腔静脉系的垂要通道之一。当上腔静脉或下腔静脉阻塞时，该通道可成为重要的侧副循环途径。A项错误，奇静脉并不注入头臂静脉。颈内静脉和锁骨下静脉汇合而成头臂静脉。B项正确，奇静脉注入上腔静脉。C项错误，奇静脉起自右腰升静脉。D项错误，奇静脉沿途收集右侧肋间后静脉、食管静脉、支气管静脉和半奇静脉的血液。故选B。

3.汇入胸导管的淋巴来源于（）。

A、左上半身的淋巴

B、右下半身的淋巴

C、右上半身的淋巴

D、左下半身的淋巴

【答案】A

【解析】本题考查胸导管的来源。胸导管是全身最大的淋巴管，引流下肢、盆部、腹部、左上肢、左胸部和左头颈部的淋巴，即全身3/4部位的淋巴。右淋巴导管引流右上肢、右胸部和右头颈部的淋巴，即全身1/4部位的淋巴。右淋巴导管与胸导管之间存在着交通。【总结】：下肢、盆部、腹部的淋巴+左上半身的淋巴（左上肢、左胸部和左头颈部的淋巴）→胸导管；右上半身的淋巴（右上肢、右胸部和右头颈部的淋巴）→右淋巴导管。A项正确，左上半身的淋巴汇入胸导管。B项错误，下肢、盆部、腹部的淋巴汇入胸导管，并无右下半身的淋巴的范围。C项错误，右上半身的淋巴汇入右淋巴导管。D项错误，下肢、盆部、腹部的淋巴汇入胸导管，并无左下半身的淋巴的范围。故选A。

4.兴奋在神经+肌肉接头传导时，乙酰胆碱递质与受体结合引发的终板电位变化是（）。

A、对Na+、K+通透性增加，发生超极化

B、对Na+、K+通透性增加，发生去极化

C、仅对K+通透性增加，发生超极化

D、仅对Ca+通透性增加，发生去极化

【答案】B

【解析】本题考查经典突触的传递过程。当突触前神经元的兴奋传到末梢时，突触前膜去极化，当去极化达一定水平时，突触前膜中的电压门控钙通道开放，对、通透性增加，从细胞外进入突触前末梢轴浆内，导致轴浆内浓度的瞬时升高，由此触发突触登泡的出胞，即引起末梢递质的量子式释放）。随后，轴浆内主要由交换迅速外流而恢复轴浆内浓度。递质的释放量与进人轴浆内的量呈正相关。A项错误，兴奋在神经+肌肉接头传导时，乙酰胆碱递质与受体结合引发的终板电位变化是对、通透性增加，发生去极化。B项正确，兴奋在神经+肌肉接头传导时，乙酰胆碱递质与受体结合引发的终板电位变化是对、通透性增加， 内流远远大于外流，从而使终板电位发生去极化。C项错误，兴奋在神经+肌肉接头传导时，乙酰胆碱递质与受体结合引发的终板电位变化是对、通透性增加，发生去极化。D项错误，兴奋在神经+肌肉接头传导时，乙酰胆碱递质与受体结合引发的终板电位变化是对、通透性增加，发生去极化。故选B。

5.压缩性骨折最常发生于（）。

A、腓骨头

B、股骨头

C、椎体

D、腕舟状骨

【答案】C

【解析】本题考查压缩性骨折的概念。压缩性骨折是指骨质因压缩而变形，多见于松质骨，如脊椎骨和跟骨。A项错误，腓骨头不容易发生压缩性骨折。B项错误，股骨头不容易发生压缩性骨折。C项正确，椎体属于脊椎骨，压缩性骨折容易发生。D项错误，腕舟状骨不容易发生压缩性骨折。故选C。